यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज (UHC) सिस्टम
- यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज (UHC) वित्तीय कठिनाई के बिना व्यापक, उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाओं तक सार्वभौमिक पहुंच का प्रतीक है।
- यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज (UHC) यह सुनिश्चित करता है कि लोगों को जब भी और जहां भी आवश्यकता हो, देखभाल मिले।
- इसमें स्वास्थ्य संवर्धन से लेकर रोकथाम, उपचार, पुनर्वास और उपशामक देखभाल तक आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं की संपूर्ण निरंतरता शामिल है।
मुख्य बिंदु
- 12 दिसंबर 2012 को, संयुक्त राष्ट्र महासभा ने सर्वसम्मति से एक प्रस्ताव का समर्थन किया जिसमें देशों से UHC की दिशा में प्रगति में तेजी लाने का आग्रह किया गया।
- भारत में, वर्ष 2011 में योजना आयोग को सौंपी गई उच्च स्तरीय विशेषज्ञ समूह की रिपोर्ट में 12वीं योजना (वर्ष 2012-17) के दौरान स्वास्थ्य के लिए सार्वजनिक वित्तपोषण को भारत के सकल घरेलू उत्पाद के 2.5% तक बढ़ाने के सरकारी इरादे को रेखांकित किया गया था।
- देश की आर्थिक वृद्धि इस वृद्धि को संभव बनाती है।
- राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति, 2017 अपने लक्ष्य के रूप में अच्छे स्वास्थ्य और कल्याण के उच्चतम संभव स्तर की प्राप्ति को बताती है, जो UHC लक्ष्य के साथ संरेखित है।
स्वास्थ्य का अधिकार
- भारत में बुनियादी स्वास्थ्य के मौलिक अधिकार के लिए संवैधानिक प्रावधान का अभाव है।
- हालाँकि, संविधान के भाग IV में राज्य के नीति निर्देशक सिद्धांत स्वास्थ्य के अधिकार के लिए एक आधार प्रदान करते हैं।
- संविधान का अनुच्छेद 39 (e) राज्य को श्रमिकों के स्वास्थ्य को सुरक्षित करने का निर्देश देता है।
- अनुच्छेद 42 काम और मातृत्व राहत की उचित और मानवीय स्थितियों पर जोर देता है
- अनुच्छेद 47 राज्य पर पोषण स्तर और जीवन स्तर को बढ़ाने और सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार करने का कर्तव्य रखता है।
- संविधान न केवल राज्य को सार्वजनिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने का आदेश देता है, बल्कि अनुच्छेद 243G के तहत सार्वजनिक स्वास्थ्य को मजबूत करने के लिए पंचायतों और नगर पालिकाओं को भी अधिकार देता है।
- यह देखते हुए कि स्वास्थ्य एक राज्य का विषय है और UHC नीति की परिकल्पना राष्ट्रीय स्तर पर की गई है, कार्यान्वयन पर चर्चा की आवश्यकता है।
- भारत में एक बड़ी प्रवासी आबादी है, अंतर-राज्य प्रवासी श्रमिकों की कुल संख्या लगभग 41 मिलियन थी (जनगणना 2011) और कुल प्रवासन दर 28.9% थी। (आवधिक श्रम बल सर्वेक्षण, 2020-21)।
- UN -हैबिटेट/विश्व बैंक के अनुसार, 49% आबादी शहरी मलिन बस्तियों में रहती है, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता और पहुंच सुनिश्चित करने पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।
- UHC नीति के दो महत्वपूर्ण घटकों प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को मजबूत करना और जेब से खर्च को कम करना ध्यान केंद्रित करने की मांग करता है।
- UHC कार्यान्वयन के साथ चुनावी जनादेश को संरेखित करने के लिए, राजनीतिक नेताओं को निम्नलिखित सुझावों पर विचार करना चाहिए।
सुझाव
- अपनी जेब से होने वाले खर्च को कम करने के लिए प्रतिपूर्ति प्रक्रियाओं को सरल बनाना।
- भारत की सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नकद हस्तांतरण और प्रतिपूर्ति के डिजाइन को प्रवासी और हाशिए पर रहने वाले समुदायों के लिए अनुकूलन की आवश्यकता है।
- हमें स्वास्थ्य प्रबंधन सूचना प्रणाली डैशबोर्ड को सार्वजनिक और निजी दोनों प्रणालियों के साथ एकीकृत करने और शहरी संदर्भ में भाषा बाधाओं और विविधता को ध्यान में रखते हुए बेहतर सूचना प्रणाली सुनिश्चित करने की आवश्यकता है।
- निर्बाध रेफरल प्रणालियों के साथ शहरी और उप-शहरी क्षेत्रों में समुदाय-आधारित प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को लागू करना।
- हमें प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल स्तर पर सेवाओं के एकीकरण को बढ़ावा देने, स्वास्थ्य देखभाल के अनुवर्ती और अनुपालन को सुनिश्चित करने की आवश्यकता है।